Candidíase de Repetição em Campina Grande

Candidíase de Repetição: Um Desafio Comum

A candidíase vulvovaginal recorrente é definida como quatro ou mais episódios de candidíase em um período de 12 meses. Afeta cerca de 5-8% das mulheres e pode causar grande impacto na qualidade de vida, causando desconforto, coceira intensa e interferindo nas relações sexuais.

O Dr. João Paulo Vitorino, ginecologista e ultrassonografista em Campina Grande, é especialista no tratamento de candidíase de repetição, oferecendo abordagem integrada para identificar e tratar as causas subjacentes.

Por que a Candidíase Volta?

Fatores que Predispõem à Recorrência:

• Resistência ao Tratamento: Algumas cepas de Candida são mais resistentes
• Tratamento Incompleto: Interrupção precoce da medicação
• Desequilíbrio da Flora Vaginal: Alteração no pH e microbiota
• Fatores Imunológicos: Sistema imunológico comprometido
• Doenças Sistêmicas: Diabetes não controlado, HIV
• Uso de Antibióticos: Alteram a flora vaginal normal
• Hormônios: Gravidez, uso de anticoncepcionais
• Fatores Genéticos: Algumas mulheres têm maior predisposição

Sintomas da Candidíase Recorrente

• Coceira intensa na vulva e vagina
• Corrimento branco espesso (tipo leite coalhado)
• Ardência e irritação
• Dor durante relações sexuais
• Vermelhidão e inchaço da vulva
• Ardência ao urinar (quando há fissuras)
• Sintomas que aparecem repetidamente

Diagnóstico da Candidíase Recorrente

O Dr. João Paulo Vitorino realiza avaliação detalhada:

• História Clínica Completa: Frequência dos episódios, tratamentos anteriores
• Exame Físico: Inspeção detalhada da vulva e vagina
• Exame Microscópico: Identificação de hifas e esporos
• Cultura com Antifungigrama: Identifica a espécie e testa sensibilidade
• Teste de pH Vaginal: Normalmente menor que 4,5
• Exames Complementares: Glicemia, hemograma, quando indicado

Tratamento da Candidíase Recorrente

Fase de Indução (Tratamento Inicial):

• Tratamento do episódio agudo atual
• Antifúngicos tópicos ou orais por período prolongado
• Duração de 10-14 dias para garantir eliminação completa

Fase de Manutenção (Prevenção):

• Tratamento Supressivo: Antifúngicos em doses menores e frequentes
• Fluconazol Semanal: Por 6 meses, depois reduzir gradualmente
• Antifúngicos Tópicos: Óvulos ou cremes semanais
• Probióticos: Para restaurar flora vaginal saudável

Tratamento do Parceiro:

• Geralmente não necessário, exceto se parceiro apresentar sintomas
• Pode ser considerado em casos muito recorrentes

Identificação e Tratamento de Fatores Predisponentes

Controle de Doenças Sistêmicas:

• Controle rigoroso do diabetes
• Avaliação de sistema imunológico
• Tratamento de outras condições médicas

Modificações no Estilo de Vida:

• Roupas: Calcinhas de algodão, evitar roupas muito apertadas
• Higiene: Limpeza externa apenas, evitar duchas vaginais
• Produtos: Evitar sabonetes perfumados, sprays íntimos
• Alimentação: Reduzir açúcar e carboidratos refinados
• Probióticos: Incluir na dieta (iogurte, kefir)

Uso de Medicamentos:

• Evitar uso desnecessário de antibióticos
• Revisar anticoncepcionais hormonais
• Considerar alternativas quando possível

Estratégias de Prevenção

• Tratamento Completo: Sempre completar o tratamento prescrito
• Probióticos: Manter flora vaginal saudável
• Controle Glicêmico: Se diabética, manter glicemia controlada
• Roupas Adequadas: Permitir ventilação da região íntima
• Higiene Balanceada: Nem excessiva nem insuficiente
• Evitar Produtos Irritantes: Sabonetes, perfumes, lubrificantes
• Tratamento Preventivo: Seguir protocolo de manutenção prescrito

Acompanhamento

O tratamento da candidíase recorrente requer acompanhamento regular:

• Consultas de retorno para monitoramento
• Ajustes no tratamento conforme resposta
• Redução gradual da medicação preventiva
• Avaliação de fatores predisponentes
• Suporte e orientação contínuos