Cisto da Glândula de Bartholin: Entendendo o Problema

As glândulas de Bartholin são duas glândulas pequenas localizadas em cada lado da abertura vaginal, responsáveis pela produção de um fluido que lubrifica a vagina. Quando o ducto dessas glândulas fica obstruído, o líquido se acumula, formando um cisto. Se esse cisto se infectar, pode formar um abscesso.

O Dr. João Paulo Vitorino, ginecologista e ultrassonografista em Campina Grande, é especialista no tratamento cirúrgico de cistos e abscessos da glândula de Bartholin, oferecendo procedimentos seguros e eficazes.

O que são as Glândulas de Bartholin?

As glândulas de Bartholin são pequenas estruturas do tamanho de uma ervilha, localizadas profundamente nos lábios maiores da vulva, uma de cada lado da abertura vaginal. Normalmente não são visíveis ou palpáveis. Sua função é secretar muco que ajuda na lubrificação durante a relação sexual.

Causas do Cisto de Bartholin

  • Obstrução do Ducto: Causa mais comum, geralmente sem causa identificável
  • Infecções: Infecções bacterianas podem causar inflamação e obstrução
  • Trauma: Lesões na região podem causar cicatrização e obstrução
  • Espessamento do Muco: Muco mais espesso pode obstruir o ducto
  • Idade: Mais comum em mulheres em idade reprodutiva (20-30 anos)

Sintomas

Cisto Simples (não infectado):

  • Nódulo indolor na região do lábio maior
  • Geralmente pequeno (1-3 cm)
  • Pode causar desconforto leve durante relações sexuais
  • Pode não causar sintomas

Abscesso (cisto infectado):

  • Dor intensa e progressiva
  • Inchaço significativo (pode ficar do tamanho de uma bola de golfe)
  • Vermelhidão e calor local
  • Dificuldade para sentar ou caminhar
  • Febre (em alguns casos)
  • Secreção purulenta se romper

Diagnóstico

O Dr. João Paulo Vitorino realiza:

  • Exame Físico: Inspeção e palpação da região vulvar
  • História Clínica: Sintomas, duração, episódios anteriores
  • Exame Ginecológico: Avaliação completa da vulva e vagina
  • Cultura: Se houver abscesso, cultura para identificar bactéria
  • Ultrassonografia: Quando necessário para confirmar diagnóstico

Tratamento

Cisto Pequeno e Assintomático:

  • Pode não necessitar tratamento
  • Acompanhamento clínico
  • Banhos de assento com água morna podem ajudar

Cisto Sintomático ou Abscesso:

Requer tratamento cirúrgico:

1. Marsupialização (Procedimento de Escolha):

  • Procedimento realizado no consultório ou centro cirúrgico
  • Anestesia local ou sedação
  • Criação de uma abertura permanente no cisto
  • Costura das bordas do cisto à pele, criando uma "bolsa"
  • Permite drenagem contínua e previne recorrência
  • Taxa de sucesso alta (90-95%)

2. Incisão e Drenagem:

  • Para abscessos agudos
  • Drenagem do conteúdo purulento
  • Colocação de cateter de Word (balão) por 4-6 semanas
  • Taxa de recorrência maior que marsupialização

3. Excisão Completa:

  • Remoção cirúrgica completa da glândula
  • Reservado para casos recorrentes ou quando outros métodos falharam
  • Procedimento mais complexo
  • Risco maior de complicações

Pós-Operatório

Após o procedimento cirúrgico:

  • Cuidados Locais: Manter área limpa e seca
  • Banhos de Assento: Água morna 2-3 vezes ao dia
  • Analgésicos: Para controle da dor
  • Antibióticos: Se houver infecção
  • Evitar Relações Sexuais: Por 2-4 semanas
  • Retorno: Consulta de acompanhamento em 1-2 semanas

Complicações

  • Recorrência: Pode ocorrer se o tratamento não for adequado
  • Infecção: Raro após procedimento adequado
  • Sangramento: Geralmente mínimo
  • Cicatriz: Pode deixar pequena cicatriz
  • Dor: Geralmente controlada com analgésicos

Prevenção

Embora não seja sempre possível prevenir:

  • Boa higiene íntima
  • Uso de preservativo nas relações sexuais
  • Tratamento adequado de infecções vaginais
  • Evitar trauma na região
  • Procurar tratamento precoce se notar nódulo

Tratamento Especializado para Cisto de Bartholin

Se você apresenta um cisto ou abscesso da glândula de Bartholin, não hesite em procurar tratamento. O Dr. João Paulo Vitorino oferece procedimentos cirúrgicos seguros e eficazes para resolver o problema.

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