Dor Pélvica: Entendendo e Tratando

A dor pélvica é uma queixa comum em ginecologia, afetando muitas mulheres em diferentes fases da vida. Pode ser aguda (súbita e intensa) ou crônica (persistente por mais de 6 meses). A dor pélvica pode ter diversas causas, desde condições ginecológicas até problemas digestivos ou urinários.

O Dr. João Paulo Vitorino, ginecologista e ultrassonografista em Campina Grande, é especialista no diagnóstico e tratamento de dor pélvica, oferecendo avaliação completa e tratamento personalizado.

Tipos de Dor Pélvica

Dor Pélvica Aguda:

  • Início súbito
  • Geralmente intensa
  • Pode indicar emergência médica
  • Duração curta

Dor Pélvica Crônica:

  • Persiste por mais de 6 meses
  • Pode ser constante ou intermitente
  • Pode variar em intensidade
  • Pode afetar qualidade de vida significativamente

Dor Cíclica (Relacionada ao Ciclo Menstrual):

  • Ocorre em momentos específicos do ciclo
  • Pode ser durante menstruação (dismenorreia)
  • Pode ocorrer na ovulação

Causas Ginecológicas Comuns

1. Dismenorreia (Cólica Menstrual):

  • Primária: Cólicas sem causa identificável
  • Secundária: Causada por condições como endometriose, miomas, adenomiose
  • Dor durante ou antes da menstruação

2. Endometriose:

  • Tecido endometrial fora do útero
  • Dor pélvica crônica
  • Dor durante relações sexuais
  • Dor durante menstruação

3. Miomas Uterinos:

  • Podem causar dor pélvica
  • Pressão sobre órgãos adjacentes
  • Dor durante relações sexuais

4. Adenomiose:

  • Endométrio dentro da parede uterina
  • Dor pélvica crônica
  • Sangramento excessivo

5. Doença Inflamatória Pélvica (DIP):

  • Infecção dos órgãos reprodutivos
  • Dor pélvica aguda ou crônica
  • Pode causar infertilidade se não tratada

6. Cistos Ovarianos:

  • Podem causar dor se grandes ou se romperem
  • Torção ovariana causa dor aguda intensa

7. Síndrome do Ovário Policístico (SOP):

  • Pode causar dor pélvica
  • Irregularidades menstruais

Outras Causas

  • Problemas Digestivos: Síndrome do intestino irritável, constipação
  • Problemas Urinários: Infecções urinárias, cistite intersticial
  • Problemas Musculoesqueléticos: Tensão muscular, fibromialgia
  • Problemas Neurológicos: Neuralgia pélvica
  • Aderências: Cicatrizes de cirurgias anteriores

Diagnóstico

O Dr. João Paulo Vitorino realiza avaliação completa:

  • História Clínica Detalhada: Características da dor, quando ocorre, fatores que pioram ou melhoram
  • Exame Físico: Exame abdominal e pélvico completo
  • Exame Ginecológico: Palpação de útero e ovários
  • Ultrassonografia Transvaginal: Visualiza útero, ovários e estruturas pélvicas
  • Exames de Sangue: Quando indicado
  • Laparoscopia: Quando necessário para diagnóstico
  • Avaliação de Outros Sistemas: Digestivo, urinário quando indicado

Tratamento

O tratamento depende da causa identificada:

Tratamento Medicamentoso:

  • Anti-inflamatórios: Para cólicas menstruais e dor aguda
  • Anticoncepcionais Hormonais: Podem reduzir dor relacionada ao ciclo
  • Analgésicos: Para controle da dor
  • Antibioticoterapia: Se houver infecção
  • Medicações Específicas: Para condições como endometriose

Tratamento Cirúrgico:

  • Laparoscopia: Para diagnóstico e tratamento de endometriose, aderências
  • Miomectomia: Remoção de miomas que causam dor
  • Histerectomia: Em casos selecionados

Tratamentos Complementares:

  • Fisioterapia: Para dor pélvica crônica
  • Acupuntura: Pode ajudar em alguns casos
  • Terapia Cognitivo-Comportamental: Para dor crônica
  • Exercícios: Alongamento, yoga
  • Mudanças no Estilo de Vida: Dieta, exercícios, gerenciamento de estresse

Dor Pélvica Crônica

A dor pélvica crônica requer abordagem multidisciplinar:

  • Avaliação completa de todas as possíveis causas
  • Tratamento da causa subjacente quando identificada
  • Gerenciamento da dor quando causa não pode ser curada
  • Suporte emocional e psicológico
  • Abordagem integrada com diferentes especialistas

Quando Procurar Ajuda Médica Urgente

Procure atendimento imediato se:

  • Dor pélvica súbita e intensa
  • Dor acompanhada de febre
  • Dor com sangramento vaginal intenso
  • Dor durante gravidez
  • Dor com náusea e vômito
  • Sintomas de choque (tontura, desmaio)

Alívio da Dor Pélvica

Se você está sofrendo com dor pélvica, não precisa sofrer em silêncio. O Dr. João Paulo Vitorino pode ajudar a identificar a causa e oferecer tratamento eficaz para melhorar sua qualidade de vida.

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