Pólipos Endometriais: Crescimentos Benignos no Útero

Os pólipos endometriais são crescimentos benignos que se desenvolvem no revestimento interno do útero (endométrio). Podem variar em tamanho, desde pequenos (alguns milímetros) até grandes (vários centímetros). A maioria é benigna, mas alguns podem causar sintomas ou, raramente, serem pré-cancerosos.

O Dr. João Paulo Vitorino, ginecologista e ultrassonografista em Campina Grande, é especialista no diagnóstico e tratamento de pólipos endometriais, oferecendo remoção por histeroscopia, um procedimento minimamente invasivo.

O que são Pólipos Endometriais?

Os pólipos endometriais são:

  • Crescimentos que se projetam para dentro da cavidade uterina
  • Geralmente presos à parede uterina por uma base (pedículo)
  • Podem ser únicos ou múltiplos
  • Geralmente benignos
  • Podem variar muito em tamanho

Causas

A causa exata não é conhecida, mas fatores incluem:

  • Hormônios: Estrogênio pode estimular crescimento
  • Idade: Mais comum após 40 anos
  • Obesidade: Aumenta risco
  • Hipertensão: Pode estar associada
  • Uso de Tamoxifeno: Medicamento para câncer de mama

Sintomas

Muitos pólipos são assintomáticos. Quando causam sintomas:

  • Sangramento Menstrual Excessivo: Fluxo muito intenso
  • Sangramento Entre Períodos: Spotting ou sangramento irregular
  • Sangramento Pós-Menopausa: Qualquer sangramento após menopausa
  • Períodos Prolongados: Menstruação que dura mais tempo
  • Infertilidade: Podem impedir implantação do embrião
  • Abortos: Podem causar perdas gestacionais

Diagnóstico

O Dr. João Paulo Vitorino utiliza:

  • História Clínica: Sintomas, padrão de sangramento
  • Ultrassonografia Transvaginal: Pode visualizar pólipos
  • Histerossonografia: Ultrassonografia com solução salina
  • Histeroscopia: Visualização direta da cavidade uterina
  • Biopse Endometrial: Amostra do tecido para análise

Tratamento

Quando Tratar:

  • Pólipos que causam sintomas
  • Pólipos grandes (geralmente maior que 1 cm)
  • Sangramento pós-menopausa
  • Infertilidade ou abortos recorrentes
  • Características suspeitas

Histeroscopia Cirúrgica:

Procedimento de escolha para remoção:

  • Procedimento Minimamente Invasivo: Sem cortes externos
  • Visualização Direta: Médico vê o pólipo durante remoção
  • Remoção Completa: Base do pólipo é removida
  • Recuperação Rápida: Geralmente procedimento ambulatorial
  • Baixo Risco: Complicações raras
  • Biopse: Pólipo é enviado para análise

Como Funciona:

  • Histeroscópio é inserido através do colo do útero
  • Cavidade uterina é visualizada
  • Pólipo é removido com instrumentos especiais
  • Procedimento geralmente leva 15-30 minutos
  • Anestesia local ou sedação

Outros Métodos (Menos Comuns):

  • Curetagem: Menos precisa, não visualiza diretamente
  • Histerectomia: Apenas em casos muito específicos

Pós-Operatório

Após histeroscopia:

  • Pode haver sangramento leve por alguns dias
  • Cólicas leves
  • Atividades normais podem ser retomadas rapidamente
  • Evitar relações sexuais por alguns dias
  • Retorno para receber resultado da biópsia

Pólipos e Infertilidade

Pólipos podem afetar fertilidade:

  • Podem impedir implantação do embrião
  • Podem causar abortos
  • Remoção pode melhorar chances de gravidez
  • Especialmente importante antes de FIV

Risco de Câncer

A maioria dos pólipos é benigna:

  • Menos de 1% são cancerosos
  • Risco maior em mulheres pós-menopausa
  • Pólipos grandes têm maior risco
  • Biopse sempre é realizada para confirmar

Recorrência

  • Pólipos podem voltar após remoção
  • Risco de recorrência é baixo
  • Acompanhamento pode ser necessário
  • Novos pólipos podem se desenvolver

Prevenção

Não há forma conhecida de prevenir pólipos, mas:

  • Consultas ginecológicas regulares
  • Ultrassonografia quando indicada
  • Tratamento precoce quando sintomáticos

Remoção Segura de Pólipos Endometriais

Se você foi diagnosticada com pólipos endometriais ou está apresentando sintomas sugestivos, o Dr. João Paulo Vitorino pode oferecer remoção segura e eficaz por histeroscopia.

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