Pólipos Endometriais: Crescimentos Benignos no Útero
Os pólipos endometriais são crescimentos benignos que se desenvolvem no revestimento interno do útero (endométrio). Podem variar em tamanho, desde pequenos (alguns milímetros) até grandes (vários centímetros). A maioria é benigna, mas alguns podem causar sintomas ou, raramente, serem pré-cancerosos.
O Dr. João Paulo Vitorino, ginecologista e ultrassonografista em Campina Grande, é especialista no diagnóstico e tratamento de pólipos endometriais, oferecendo remoção por histeroscopia, um procedimento minimamente invasivo.
O que são Pólipos Endometriais?
Os pólipos endometriais são:
- Crescimentos que se projetam para dentro da cavidade uterina
- Geralmente presos à parede uterina por uma base (pedículo)
- Podem ser únicos ou múltiplos
- Geralmente benignos
- Podem variar muito em tamanho
Causas
A causa exata não é conhecida, mas fatores incluem:
- Hormônios: Estrogênio pode estimular crescimento
- Idade: Mais comum após 40 anos
- Obesidade: Aumenta risco
- Hipertensão: Pode estar associada
- Uso de Tamoxifeno: Medicamento para câncer de mama
Sintomas
Muitos pólipos são assintomáticos. Quando causam sintomas:
- Sangramento Menstrual Excessivo: Fluxo muito intenso
- Sangramento Entre Períodos: Spotting ou sangramento irregular
- Sangramento Pós-Menopausa: Qualquer sangramento após menopausa
- Períodos Prolongados: Menstruação que dura mais tempo
- Infertilidade: Podem impedir implantação do embrião
- Abortos: Podem causar perdas gestacionais
Diagnóstico
O Dr. João Paulo Vitorino utiliza:
- História Clínica: Sintomas, padrão de sangramento
- Ultrassonografia Transvaginal: Pode visualizar pólipos
- Histerossonografia: Ultrassonografia com solução salina
- Histeroscopia: Visualização direta da cavidade uterina
- Biopse Endometrial: Amostra do tecido para análise
Tratamento
Quando Tratar:
- Pólipos que causam sintomas
- Pólipos grandes (geralmente maior que 1 cm)
- Sangramento pós-menopausa
- Infertilidade ou abortos recorrentes
- Características suspeitas
Histeroscopia Cirúrgica:
Procedimento de escolha para remoção:
- Procedimento Minimamente Invasivo: Sem cortes externos
- Visualização Direta: Médico vê o pólipo durante remoção
- Remoção Completa: Base do pólipo é removida
- Recuperação Rápida: Geralmente procedimento ambulatorial
- Baixo Risco: Complicações raras
- Biopse: Pólipo é enviado para análise
Como Funciona:
- Histeroscópio é inserido através do colo do útero
- Cavidade uterina é visualizada
- Pólipo é removido com instrumentos especiais
- Procedimento geralmente leva 15-30 minutos
- Anestesia local ou sedação
Outros Métodos (Menos Comuns):
- Curetagem: Menos precisa, não visualiza diretamente
- Histerectomia: Apenas em casos muito específicos
Pós-Operatório
Após histeroscopia:
- Pode haver sangramento leve por alguns dias
- Cólicas leves
- Atividades normais podem ser retomadas rapidamente
- Evitar relações sexuais por alguns dias
- Retorno para receber resultado da biópsia
Pólipos e Infertilidade
Pólipos podem afetar fertilidade:
- Podem impedir implantação do embrião
- Podem causar abortos
- Remoção pode melhorar chances de gravidez
- Especialmente importante antes de FIV
Risco de Câncer
A maioria dos pólipos é benigna:
- Menos de 1% são cancerosos
- Risco maior em mulheres pós-menopausa
- Pólipos grandes têm maior risco
- Biopse sempre é realizada para confirmar
Recorrência
- Pólipos podem voltar após remoção
- Risco de recorrência é baixo
- Acompanhamento pode ser necessário
- Novos pólipos podem se desenvolver
Prevenção
Não há forma conhecida de prevenir pólipos, mas:
- Consultas ginecológicas regulares
- Ultrassonografia quando indicada
- Tratamento precoce quando sintomáticos
Remoção Segura de Pólipos Endometriais
Se você foi diagnosticada com pólipos endometriais ou está apresentando sintomas sugestivos, o Dr. João Paulo Vitorino pode oferecer remoção segura e eficaz por histeroscopia.
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