SOP e Excesso de Pelos (Hirsutismo) em Campina Grande

SOP e Hirsutismo: Entendendo o Excesso de Pelos

O hirsutismo é o crescimento excessivo de pelos em áreas onde normalmente não crescem em mulheres, como rosto, peito, costas e abdômen. É um sintoma comum da Síndrome dos Ovários Policísticos (SOP), causado por níveis elevados de androgênios (hormônios masculinos).

O Dr. João Paulo Vitorino, ginecologista e ultrassonografista em Campina Grande, é especialista no tratamento do hirsutismo relacionado à SOP, oferecendo abordagem integrada que trata tanto o excesso de pelos quanto a causa hormonal subjacente.

O que é Hirsutismo?

O hirsutismo é caracterizado pelo crescimento de pelos grossos e escuros em áreas tipicamente masculinas do corpo da mulher, como:

• Rosto (queixo, buço, bochechas)
• Peito e aréolas
• Abdômen (linha alba)
• Costas
• Parte interna das coxas

É diferente da hipertricose (aumento geral de pelos) e está relacionado a desequilíbrios hormonais.

Por que a SOP Causa Hirsutismo?

Androgênios Elevados:

• Mulheres com SOP produzem mais androgênios (testosterona, DHEA-S)
• Androgênios estimulam folículos pilosos
• Causam crescimento de pelos mais grossos e escuros
• Pelos crescem em padrão masculino

Resistência à Insulina:

• Pode aumentar produção de androgênios
• Piora o hirsutismo
• Tratamento da resistência à insulina pode ajudar

Impacto na Qualidade de Vida

O hirsutismo pode causar:

• Impacto psicológico significativo
• Baixa autoestima
• Ansiedade e depressão
• Isolamento social
• Gastos com métodos de remoção
• Tempo gasto removendo pelos

Diagnóstico

O Dr. João Paulo Vitorino avalia:

• História Clínica: Padrão de crescimento de pelos, início, progressão
• Escala de Ferriman-Gallwey: Avaliação objetiva do hirsutismo
• Exame Físico: Distribuição e tipo de pelos
• Exames Hormonais: Testosterona total e livre, DHEA-S, androstenediona
• Ultrassonografia: Para confirmar diagnóstico de SOP
• Avaliação de Outros Sintomas: Acne, calvície, irregularidades menstruais

Tratamento do Hirsutismo

1. Tratamento da Causa Subjacente (SOP):

Anticoncepcionais Hormonais:

• Pílulas com Antiandrogênios: Drospirenona, ciproterona
• Reduzem produção de androgênios
• Bloqueiam ação dos androgênios nos folículos pilosos
• Resultados visíveis em 6-12 meses
• Previnem crescimento de novos pelos
• Pelos existentes podem ficar mais finos e claros

Metformina:

• Melhora resistência à insulina
• Pode reduzir androgênios
• Pode melhorar hirsutismo indiretamente

2. Medicações Antiandrogênicas:

Espironolactona:

• Bloqueia ação dos androgênios
• Muito eficaz para hirsutismo
• Pode levar 6-12 meses para ver resultados
• Requer contracepção (pode causar malformações fetais)
• Requer monitoramento

Finasterida:

• Bloqueia conversão de testosterona em DHT
• Pode ser eficaz para hirsutismo
• Requer contracepção

3. Métodos de Remoção de Pelos:

Temporários:

• Depilação: Cera, cremes depilatórios
• Raspagem: Navalha
• Pinca: Para pelos faciais
• Precisam ser repetidos frequentemente

Permanentes/Semipermanentes:

• Laser: Muito eficaz, destrói folículos pilosos
• Luz Pulsada Intensa (IPL): Similar ao laser
• Eletrólise: Destrói folículos individualmente
• Mais eficazes quando combinados com tratamento hormonal
• Podem requerer múltiplas sessões

Tratamento Combinado

A abordagem mais eficaz combina:

• Tratamento Hormonal: Para reduzir produção e ação de androgênios
• Remoção de Pelos: Para remover pelos existentes
• Paciência: Resultados levam tempo
• Consistência: Tratamento contínuo necessário

Tempo de Tratamento

• Melhoras iniciais: 3-6 meses
• Melhora significativa: 6-12 meses
• Tratamento contínuo necessário
• Pelos existentes podem não desaparecer completamente
• Novos pelos podem ser prevenidos

Modificações no Estilo de Vida

• Perda de Peso: Pode reduzir androgênios
• Dieta: Baixo índice glicêmico
• Exercícios: Atividade física regular
• Evitar Produtos que Irritam: Alguns métodos de remoção podem irritar

Expectativas Realistas

• Tratamento hormonal previne novos pelos
• Pelos existentes podem ficar mais finos e claros
• Remoção completa pode não ser possível apenas com medicação
• Combinação de tratamentos oferece melhores resultados
• Tratamento contínuo é necessário